TSWlTfO8TSA5GfA9GfO5TfGoGd==

Contoh surat permohonan keterangan tidak pernah dipidana di pengadilan negeri

 Contoh surat keterangan tidak pernah sebagai terpidana dari pengadilan

Contoh surat permohonan tidak pernah dipidana di pengadilan negeri
Contoh surat permohonan tidak pernah dipidana di pengadilan negeri



Text Box: Bireuen, 02 Agustus 2016
KepadaYth,
KETUA PENGADILAN NEGERI BIREUEN
Di_
	BIREUEN

Hal:Permohonan

 

 

 

 

 

Nama                           : RAHMAD HIDAYATULLAH, S.Pd

Tempat/Tgl Lahir        : Jangka/10 Juli 1990

Jenis Kelamin              : Laki-laki

Kebangsaan                 : Indonesia

Pekerjaan                     : Wiraswasta

Alamat                                    : Dusun Tgk. Chiek Meunasah Manyang Desa Buket Dalam

Kec. Kuta Blang Kab. Bireuen

 

Dengan ini mengajukan permohonan agar kepada Saya dapat dikeluarkan Surat Keterangan tentang:

1.      Tidak pernah dijatuhi pidana penjara berdasarkan Putusan Pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih. *)

2.      Tidak sedang dicabut hak pilihnya berdasarkan Putusan Pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap. *)

Yang akan Saya pergunakan sebagai Perlengkapan Administrasi untuk Seleksi Calon Pengawas Pemilihan Kecamatan (Panwascam) Kabupaten Bireuen.

 

Demikian permohonan ini saya sampaikan dan atas perkenaan Bapak saya ucapkan terimakasih.

Text Box: Hormat Saya,



RAHMAD HIDAYATULLAH, S.Pd


Comments0

Type above and press Enter to search.